პედიატრიული კარდიოლოგია და გულ-სისხლძარღვთა ქირურგია

მიმოხილვა

ბავშვებში კარდიოქირურგია ტარდება გულის თანდაყოლილი დეფექტების და გულის შეძენილი დაავადებების სამკურნალოდ, რომლებიც საჭიროებენ ქირურგიულ მკურნალობას.
ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ თანდაყოლილი ან შეძენილი გულის დაავადება.
დღეს პედიატრიაში გულის თანდაყოლილი ანომალიების წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია. პედიატრიული ქირურგიის კლინიკების ცენტრებში მოწინავე ქირურგიული ტექნოლოგიების გამოყენებით მკურნალობის წყალობით ბავშვებს შეუძლიათ ჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვა.
მოწინავე ტექნოლოგიებით, ეს პრობლემები შეიძლება გამოვლინდეს დაბადებისთანავე და გამოსწორდეს ქირურგიული გზით. ასევე, ბავშვებში დიაგნოზირებული გულის დაავადება შეიძლება განიხილებოდეს როგორც ქირურგიული, ასევე არა ქირურგიული მეთოდებით. თუმცა ბავშვთა გულზე ოპერაციები სპეციალიზებულ ცენტრებში ტარდება. ასეთი ცენტრების რაოდენობა თითზე ჩამოსათვლელია.
ინფანტილური გულის დეფექტები შეიძლება განვითარდეს გულის სხვადასხვა დარღვევების გამო. მათგან ყველაზე გავრცელებულია "ლურჯი ბავშვის სინდრომი", რომელიც ხასიათდება ვენური სისხლის გაჟონვით არტერიულ სისხლში. ასეთ ბავშვებს აქვთ იასამნისფერი კანის ფერი და ძალიან ხშირად აქვთ დაბალი ფიზიკური შესაძლებობი. ზოგჯერ შეიძლება გავოვლინდეს გულის წასვლის ეპიზოდი. მეორეს მხრივ, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ანომალიები, რაც იწვევს არტერიული სისხლის გაჟონვას ვენურ სისხლში. ამ ბავშვებში ძალიან ხშირია ფილტვის ინფექციები, რასაც მოჰყვება გულის უკმარისობა.
ჩვილებში გულის დაავადებების კიდევ ერთი ჯგუფი არის გულის რევმატული დაავადება. ეს დაავადება ჩვეულებრივ გამოწვეულია ხახის ბაქტერიული კოლონიზაციით და იწვევს გულის სარქველების განადგურებას.
გარდა ამისა, რიტმის დარღვევა ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს გულის თანდაყოლილი ანომალიების გამო ან რაიმე მიზეზის გარეშე.
გულის დეფექტების მქონე ბავშვებში ყველაზე გავრცელებული ჩივილებია დაღლილობა და სისხლჩაქცევები, რომლებიც ჩნდება ტირილის, სირბილის ან თუნდაც სიარულის დროს. ბავშვი დგასმ რამდენიმე ნაბიჯს, იღლება და დასვენება სჭირდება ჯდომით. დედებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ მსგავს სიმპტომებს და ექიმმა გასინჯოს ბავშვი, თუ არსებობს გულის დაავადების ოჯახური ისტორია.
ბავშვთა გულის დეფექტების წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია ქირურგიული და არაქირურგიული (მედიკამენტების) მეთოდებით. პედიატრიულ კარდიოქირურგიას შეუძლია გამოიყენოს ღია ან დახურული ტექნიკა. გულის კათეტერიზაციის დროს ხდება ბარძაყის ვენის პუნქცია და კათეტერის შეყვანა გულში, რათა დაიხუროს ხვრელები და გაფართოვდეს სტენოზური ადგილები.
იმის გამო, რომ პედიატრიული კარდიოქირურგია არის სპეციალიზებული სფერო და ოპერაციები ბევრად უფრო რთულია, ვიდრე მოზრდილთა კარდიოქირურგია, ის მოითხოვს შესანიშნავ გუნდურ მუშაობას და მულტიდისციპლინურ მიდგომას. ეს გუნდი შედგება პედიატრი კარდიოლოგისგან, კარდიოვასკულარული ქირურგისა და ფიზიოთერაპევტისგან. დაწესებულებაში ბავშვთა კარდიოქირურგიის კლინიკის არსებობა კარგ რეკომენდაციად ითვლება ამ დაწესებულებისთვის. ბოლო წლებში მნიშვნელოვანი წინსვლაა მიღწეული პედიატრიულ კარდიოქირურგიაში.
მედიკანას საავადმყოფოებში ყველა ბავშვთა ასაკობრივი ჯგუფის გულის თანდაყოლილი და შეძენილი დაავადებები, ახალშობილებიდან ბავშვებამდე, დიაგნოზირებულია და იკურნება გამოცდილი სამედიცინო პროფესიონალების მიერ უახლესი ტექნოლოგიური აღჭურვილობის გამოყენებით.
ჩვენს საავადმყოფოში გამოყენებული ბავშვთა გულის დაავადების დიაგნოსტიკის მეთოდები:

ელექტროკარდიოგრაფია:
•    ტელეკარდიოგრაფია
•    ექოკარდიოგრაფია
•    ჰოლტერის მონიტორინგი
•    გულის სტრესის ტესტი (სარბენი ბილიკი) ნახევრად ინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდები:
•    გულის მრტ
•    გულის კტ სკანირება

ნახევრად ინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდები:
•    გულის მრტ
•    გულის კტ სკანირება

ინვაზიური დიაგნოსტიკური პროცედურები:
•     ჩვეულებრივი გულის კათეტერიზაცია და ანგიოგრაფია:

გამოიყენება, როდესაც არაინვაზიური კვლევები არასაკმარისია ან საჭიროა დამატებითი ინფორმაცია. ახალშობილთა და მცირეწლოვან ბავშვებს შეიძლება დასჭირდეს სედაცია ან ზოგადი ანესთეზია.
ანგიოგრაფიული ხელსაწყოები, სახელწოდებით Flat PAnel-ი, რომელიც ანგიოგრაფიული გამოსახულების ხარისხს მაქსიმალურად ზრდის, თურქეთში ხელმისაწვდომია მხოლოდ რამდენიმე ცენტრში და მთელ მსოფლიოში, მათ შორის ჩვენს საავადმყოფოში.
მედიკანას კლინიკების გაერთიანება არის ერთ-ერთი წამყვანი დაწესებულება, სადაც გამოცდილი პედიატრი კარდიოლოგები, კარდიოქირურგები და ანესთეზიოლოგები უზრუნველყოფენ ხარისხიან მომსახურებას ახალი ტექნოლოგიების გამოყენებით გულის თანდაყოლილი დეფექტების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში.

ნაყოფის ექოკარდიოგრაფია: (ნაყოფის გულის გამოკვლევა)

ბოლო თხუთმეტი წლის განმავლობაში ნაყოფის ანომალიების დიაგნოზში მნიშვნელოვანი მიღწევები განპირობებულია ულტრაბგერითი გამოსახულების ტექნიკის შთამბეჭდავი განვითარებით. ბოლო დროს, მაღალი გარჩევადობის ულტრაბგერითი აპარატების განვითარების წყალობით, შესაძლებელი გახდა ნაყოფის გულის ანატომიის და ანომალიების შესწავლა.
ნაყოფის ექოკარდიოგრაფია უფრო რთული და ყოვლისმომცველი კვლევაა, ვიდრე ჩვეულებრივი სამეანო ულტრაბგერითი. ამიტომ, ის გასათვალისწინებელია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ გულის დარღვევების მაღალი რისკი. ნაყოფის ექოკარდიოგრაფიის ჩვენებები განიხილება სამ კატეგორიად: ნაყოფის, დედისა და ოჯახური.
გულის ოპერაციის შედეგი დამოკიდებულია ბავშვის ზოგად ჯანმრთელობაზე, დაავადებაზე და ოპერაციის ტიპზე. ბავშვების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება და უბრუნდება ნორმალურ და აქტიურ ცხოვრებას.
მედიკანას საავადმყოფოებში თქვენი შვილის სამედიცინო და ქირურგიულ დახმარებას უწევენ გულ-სისხლძარღვთა ქირურგები, კარდიოლოგები, გულის ანესთეზიოლოგები, კარდიოთორაციური ექთნები და ვიზუალიზაციის ტექნიკოსები. მთელი გუნდი შედგება პედიატრიული კარდიოლოგიის სფეროში კარგად მომზადებული სპეციალისტებისგან. გარდა ამისა, ჩვენი ბავშვთა გულ-სისხლძარღვთა ქირურგთა გუნდი თანამშრომლობს თქვენი საავადმყოფოების სხვა სპეციალისტებთან. ჩვენი მულტიდისციპლინური მიდგომა უზრუნველყოფს საუკეთესო შესაძლო ზრუნვას.
თითოეული გუნდის წევრი სპეციალისტებისა, ქმნიან მკურნალობის ყოვლისმომცველ გეგმას, რომელიც ეხება გულის ჯანმრთელობის მრავალ ასპექტს. პირველი ვიზიტიდან თქვენ შეხვდებით პროფესიონალთა გუნდს, რომლებიც მზად არიან დააკმაყოფილონ თქვენი ოჯახის სამედიცინო, ფიზიკური და ემოციური ყველა საჭიროება. ჩვენ ყველაფერს ვაკეთებთ იმისათვის, რომ თქვენი ოჯახის ჯანმრთელობის დაცვა ხელმისაწვდომი იყოს.