Эндоскопия
Обзор
Эндоскопия - это метод визуализации органов с просветами.
На практике эндоскопия часто означает визуализацию верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка и тонкого кишечника). По этой причине эзофагогастродуоденоскопия является медицинским термином-синонимом эндоскопии.
При эндоскопии используется тонкая гибкая трубка, оснащенная камерой, которая называется эндоскопом. Эндоскоп вводится в ротовую полость и продвигается к пищеводу, желудку и тонкому кишечнику. При этом изучаются причины симптомов, которые могут исходить из верхних отделов пищеварительной системы.
Зачем проводится эта процедура?
Эндоскопия проводится для прямой визуализации верхних отделов пищеварительного тракта у пациентов с жалобами на верхние отделы желудочно-кишечного тракта (боли в животе, спазмы, затрудненное глотание, изменения в привычках кишечника, боли в животе и диспепсия) и пациентов с подозрительными результатами анализов кала, лабораторных исследований и рентгена.
Во время осмотра верхних отделов пищеварительной системы гастроэнтеролог выясняет причины активных жалоб и другие возможные патологии. Как и в случае с колоноскопией, эндоскопия позволяет проводить как диагностику, так и лечение.
Возможные патологии верхнего отдела пищеварительного тракта включают, в частности, нарушения, которые могут вызвать затруднение глотания, кровотечения, язвы, воспаления, аномальные изменения тканей, инородные тела, сужения и раковые образования.
Риски
Осложнения при эндоскопическом исследовании верхних отделов пищеварительного тракта встречаются редко, и даже в случае их развития они обычно легко устраняются. Наиболее часто встречаются лекарственные реакции и кровотечение в месте биопсии. Перфорация пищеварительного тракта, обследованного с помощью эндоскопа, - нечастое осложнение.
В кабинете эндоскопии имеются все необходимые инструменты, оборудование и другие средства для управления возможными рисками и осложнениями.
Наши специалисты используют все методы, чтобы свести к минимуму риск осложнений, а наши врачи проинформируют вас о перечисленных выше рисках и всех других возможных осложнениях. Они ответят на все ваши вопросы до начала процедуры.
Подготовка
Переваренная пища в пищеводе, желудке и первой части тонкой кишки будет препятствовать качеству эндоскопии верхних отделов ЖКТ.
Поскольку эндоскопия - это элективная (плановая) процедура, вас попросят отказаться от еды и питья за восемь часов до ее проведения.
На этапе подготовки вам необходимо сообщить врачу обо всех рецептурных и безрецептурных препаратах, которые вы принимаете для лечения сахарного диабета, гипертонии, повышенного уровня липидов и холестерина в крови, а также других заболеваний, и обо всех витаминных и минеральных добавках. Врач проинструктирует вас о препаратах, прием которых следует прекратить, и проконсультирует вас с другим специалистом больницы. Или же доза этих лекарств может быть изменена.
Поскольку во время процедуры вы будете находиться под действием седативных препаратов, вам понадобится кто-то из членов семьи или друзей, чтобы отвезти вас домой после завершения процедуры и подтверждения того, что ваше общее состояние стабилизировалось. Если это невозможно, вы можете обратиться за помощью к медицинским работникам, чтобы они отвезли вас домой.
Операция и ранний послеоперационный период
После подготовки вас переведут в кабинет эндоскопии и уложат на процедурный стол. Врач введет успокаивающее средство, благодаря чему вы не почувствуете процедуры. Седативные препараты помогут вам расслабиться и погрузиться в дремоту. Таким образом, дискомфорт, вызванный процедурой, будет сведен к минимуму.
В течение всей процедуры проверяются жизненно важные показатели. Горло обезболивают, так как вы можете случайно укусить эндоскоп и травмировать ротовую полость. Для этого используется спрей. Кроме того, на рот надевается резиновая капа, чтобы держать рот открытым.
Затем эндоскоп продвигается в пищевод через ротовую полость. После визуализации слизистой оболочки пищевода оценивается структура и тонус круговой мышечной структуры, расположенной между дистальным концом пищевода и входом в желудок и называемой сфинктером.
Эндоскоп продвигается к желудку, и исследуется слизистая оболочка всех отделов желудка (пилорус, антрум, лоханка). Если обнаруживается язва, она может быть подвергнута биопсии или коагуляции (прижиганию) с помощью прибора, называемого каутерией. Или же в язву и вокруг нее вводятся некоторые препараты для формирования рубцовой ткани. Если наблюдается аномальный рост слизистой, можно взять биопсию до полного удаления поражения.
Наконец, эндоскоп продвигается к двенадцатиперстной кишке, первой части тонкого кишечника, и эндоскопическое исследование заканчивается; после исследования диагностика и лечение завершены. Эндоскоп извлекается, и вас наблюдают в палате, пока не пройдет действие седативных препаратов. Перед выпиской врач может дать рекомендации по питанию и назначить лекарства. Вы должны строго следовать указаниям врача, чтобы предотвратить риски и обеспечить максимальный комфорт после процедуры. После введения седативного препарата вас должен отвезти домой член семьи или друг. Если это невозможно, вы можете обратиться за помощью к медицинским работникам по поводу транспорта.
Дистензия, частое отхождение газов, легкая боль в горле и раздражение - ожидаемые симптомы, которые вы можете испытывать во время и после эндоскопии. Однако если вы заметили жар, одышку, кровь или черное окрашивание стула, затрудненное глотание или невыносимую боль в животе, рвоту и кровь в рвотных массах, свяжитесь с врачом или обратитесь в ближайшее медицинское учреждение.
Результаты
Все результаты, выявленные в ходе эндоскопического исследования, оформляются в виде отчета. Если был взят биопсийный образец, он будет исследован в патологоанатомической лаборатории. Врач проинформирует вас о лечении, мерах предосторожности и рекомендациях с учетом всех полученных результатов.
