Chirurgia obezității

Ce tip de intervenție chirurgicală este potrivită pentru tine?

Astăzi, chirurgia obezității poate fi realizată cu succes în multe centre. Totuși, în lumea medicală nu există încă un consens clar privind cea mai bună opțiune pentru tratamentul chirurgical al obezității. Din acest motiv, fiecare pacient trebuie evaluat individual. Alegerea tipului de intervenție depinde de mai mulți factori: gradul de exces ponderal, existența unor probleme de sănătate secundare cauzate de obezitate, obiceiurile alimentare și disponibilitatea de a respecta recomandările legate de dietă și mișcare.

Ce trebuie să faci înainte de o operație de chirurgie a obezității

Înainte de operație, este recomandat să urmezi o dietă și, dacă se poate, să slăbești câteva kilograme. Acest lucru scade riscurile chirurgicale și poate ușura procedura, prin reducerea dimensiunilor ficatului. Ca parte a pregătirii pentru operație, vei trece printr-o evaluare preoperatorie standard. Se examinează atent funcțiile respiratorii, iar printr-o endoscopie preoperatorie se verifică stomacul pentru eventuale probleme gastrice. Vei avea consultații cu specialiști în cardiologie, endocrinologie, pneumologie, psihiatrie și anestezie, pentru o evaluare completă. Cu o seară înainte de operație, nu ai voie să mănânci. În plus, primești instrucțiuni pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge și ți se administrează tratament anticoagulant.

Ce trebuie să faci după o operație de chirurgie a obezității

În prima zi după intervenție, alimentația lichidă este atent monitorizată de medic și dietetician, în funcție de starea ta. Operațiile se efectuează laparoscopic, prin metoda minim invazivă, introducând un telescop și instrumente chirurgicale prin 5–6 incizii mici în abdomen. La aproximativ 4 ore după operație vei fi ridicat și încurajat să mergi. În funcție de tipul de intervenție, externarea are loc în 3–5 zile. După externare, este esențial să bei zilnic cel puțin 1–1,5 litri de apă (aproximativ 8 pahare) și să urmezi o alimentație bazată pe lichide, conform planului stabilit de dietetician, pentru primele două săptămâni.

Se recomandă să iei suplimente proteice în fiecare zi. După două săptămâni, începi treptat cu alimente moi, fiind foarte important să iei înghițituri mici și să înghiți doar după ce mesteci bine. Exercițiile fizice intense și ridicarea de greutăți trebuie evitate timp de o lună. Dacă lucrezi, poți reveni la serviciu după 10–15 zile, cu condiția să nu desfășori activități solicitante. Pentru femeile care își doresc un copil după operație, este esențial să se protejeze timp de un an și să rămână însărcinate doar după evaluarea făcută de un dietetician.

Scăderea în greutate după operație

Reducerea volumului gastric și a capacității digestive după intervenție face necesară urmărirea unui program nutrițional special. În primele două săptămâni după operație, dieta trebuie să includă lichide cu un anumit conținut caloric raportat la mililitru. În săptămânile următoare, alimentația se continuă cu combinații de lichide și alimente moi, astfel încât să nu apară un deficit proteic. Necesarul zilnic de calorii și nutrienți trebuie calculat împreună cu un dietetician specializat în chirurgia obezității, astfel încât să ai o alimentație echilibrată, care să îți mențină sănătatea generală și să prevină eventuale boli cauzate de lipsa de nutrienți.

După o lună, poți începe să faci exerciții simple. Dacă faci mișcare, corpul tău va avea mai puține probleme de lăsare, masa musculară se va menține, iar tu îți vei recăpăta încrederea, vei fi mai fericit și vei reveni mai repede la o viață activă. Este important ca programul săptămânal de exerciții să fie coordonat cu planul alimentar.

Posibile probleme

Nu amâna controalele

Te invităm la controale în prima lună, apoi la 3 luni, 6 luni și la un an după operație. Dacă în primele zile după intervenție observi roșeață, secreții, febră mare, durere abdominală, greață sau vărsături la nivelul plăgii, contactează-ne imediat.

Ai grijă la alimentație

Cele mai frecvente probleme după operație sunt slăbiciunea și oboseala. Scăderea rapidă în greutate, combinată cu stresul chirurgical, poate duce la oboseală. Pentru a preveni acest lucru, este important să crești aportul de lichide și proteine și să faci exerciții regulate.

După operație, obiceiurile alimentare trebuie schimbate. Dacă mănânci repede, consumi mai mult decât capacitatea stomacului sau bei lichide împreună cu alimente solide, poți avea episoade de vărsături. Lichidele trebuie consumate la 30 de minute înainte sau după mese, nu în timpul acestora. Dacă vărsăturile persistă, chiar și respectând aceste indicații, este recomandat să vii la control. De asemenea, constipația poate apărea din cauza unui aport scăzut de lichide sau a utilizării de suplimente cu fier după operație. În astfel de cazuri, crește consumul de apă și menține exercițiile zilnice.

Un alt aspect de care trebuie să ții cont este sindromul de „dumping”, care se manifestă prin simptome precum greață, vărsături, diaree, tensiune scăzută, leșin, transpirații și crampe abdominale. Acesta apare rar, mai ales după operațiile de tip Gastric Bypass, și este cauzat de consumul de alimente bogate în zahăr și carbohidrați. Pentru a-l preveni, evită deserturile grele înainte de masă și respectă lista de dietă recomandată, care interzice consumul de lichide împreună cu alimentele solide.

Nu uita de vitamine

Căderea părului și crampele la picioare pot fi semne ale unui deficit de vitamine, minerale sau proteine. Este esențial să vii la controalele periodice, iar dacă se depistează carențe, să primești suplimentele necesare. Procesul de slăbire se finalizează, de obicei, după un an. Dacă nu respecți recomandările și lipsești de la controale, există riscul să recâștigi kilogramele pierdute.

Evită anumite băuturi și medicamente

Băuturile carbogazoase pot provoca reflux după operație. Cum volumul stomacului este mai mic, mâncarea poate refula mai ușor odată cu gazele, ceea ce agravează disconfortul. În timp, aceste băuturi pot chiar să lărgească stomacul. Este recomandat să renunți la cafea cel puțin două luni și să eviți alcoolul timp de șase luni după operație.

Nu rămâne însărcinată timp de 1 an

Perioada ideală pentru o sarcină după operație este la 18 luni. Totuși, trebuie să eviți să rămâi însărcinată în primele 12 luni.