Când se folosește chirurgia robotică?

Chirurgia robotică este utilizată pentru tratarea bolilor din numeroase specialități, inclusiv chirurgie generală, urologie, ginecologie, chirurgie cardiovasculară, chirurgie pediatrică și ORL.

Este operația realizată de robot?

 Bineînțeles că NU. Denumirea de „robot” sună interesant și îi face pe mulți să creadă că robotul este cel care operează. În realitate, chirurgul este cel care realizează intervenția. În chirurgia robotică, tu ești operat de un medic, iar robotul doar execută comenzile pe care acesta le transmite. Brațele aflate pe consola pacientului redau simultan și cu precizie mișcările chirurgului de la consola de control.

Ce este chirurgia robotică?

 Chirurgia robotică, cunoscută și sub numele de sistemul de chirurgie robotică da Vinci, reprezintă cea mai avansată formă a chirurgiei minim invazive. Robotul da Vinci, singurul sistem de acest tip existent în lume, este alcătuit din trei părți principale: consola chirurgului, consola pacientului și display-ul video. Instrucțiunile transmise prin consola chirurgului ajung la robotul da Vinci aflat lângă pacient. Robotul este acoperit cu un înveliș special, steril. La fel ca în chirurgia laparoscopică, se fac incizii prin peretele abdominal, în funcție de tipul intervenției, iar prin acestea sunt introduse instrumente care permit accesul și manevrarea trocarelor în interiorul abdomenului. În funcție de tipul operației, sistemul de imagistică 3D este introdus printr-un trocar dedicat. Pentru că dispozitivul de imagistică este controlat de robot, imaginea nu vibrează, iar chirurgul beneficiază de o vedere tridimensională realistă. Datorită sistemului optic de înaltă rezoluție și camerelor cu fibră optică, imaginea nu se pierde nici măcar atunci când este mărită. În plus, chirurgul are posibilitatea să obțină o vizibilitate mai bună decât cea normală, chiar și în spațiile înguste sau în zonele profunde. Ulterior, prin celelalte trocare sunt introduse instrumentele necesare operației. Acestea sunt conectate la consola robotică și controlate prin mișcările mâinilor chirurgului aflat la pupitru. Brațele robotice, cu un unghi de rotație de 720 de grade, permit efectuarea unor manevre imposibil de realizat de mâna umană. Mai mult, micile tremurături ale mâinilor chirurgului nu sunt transmise instrumentelor robotice, reducând astfel la minimum marja de eroare în timpul intervenției.

Chirurgia robotică în chirurgia generală

Chirurgia robotică poate fi folosită în majoritatea intervențiilor de chirurgie generală.

Chirurgia intestinului gros și a rectului, mai ales în cazul operațiilor pe rect, mobilitatea în zona îngustă a pelvisului este mult îmbunătățită.

Chirurgia obezității și chirurgia metabolică (operații pentru diabet): tehnologia robotică facilitează ghidarea intestinelor și realizarea anastomozei în abdomen, oferind mai multă precizie și confort operator.

Rezecții hepatice – hepatectomie, segmentectomie: câmpul vizual mai larg permite vizualizarea mai clară a căilor biliare și a vaselor de sânge din ficat, reducând riscul de complicații și sângerări.

Chirurgia Whipple pentru cancer pancreatic, pancreatectomia totală sau distală, mai ales în cazul operației Whipple, manipularea anastomozei dintre canalul pancreatic și noile conexiuni formate între căile biliare și intestinul subțire este mult mai facilă.

Chirurgia cancerului gastric și esofagian

Chirurgia robotică în urologie

 Urologia este una dintre specialitățile în care chirurgia robotică este folosită cel mai frecvent.

 Chirurgia cancerului de prostată: mobilitatea în pelvisul îngust crește semnificativ, iar nervii din apropierea prostatei pot fi protejați datorită vizibilității clare. Astfel, riscurile de apariție a problemelor precum disfuncția erectilă sau incontinența urinară sunt mult mai reduse după intervenție.

 Chirurgia rinichiului este folosită în cazul cancerului renal sau al stenozelor de tract urinar. Atunci când rinichiul este îndepărtat parțial sau total, vasele care îl alimentează sunt eliberate cu o mobilitate ridicată, ceea ce minimizează riscul de complicații.

 Chirurgia robotică în ginecologie

La fel ca intervențiile urologice, operațiile ginecologice se desfășoară într-un spațiu îngust, în interiorul pelvisului. Chirurgia robotică îți oferă mobilitate crescută în această zonă delicată.

 Operațiile pentru cancere ginecologice: îndepărtarea ganglionilor limfatici, atunci când este necesară, se face cu mai multă precizie, ceea ce facilitează protejarea vaselor de sânge și a nervilor.

 Miomectomia

 Operațiile pentru prolaps uterin; chirurgia robotică facilitează eliberarea unei porțiuni din vaginul aflat adânc în pelvis și fixarea plasei utilizate, atunci când se preferă această tehnică.

 Chirurgia robotică în chirurgia cardiovasculară

•  By-pass coronarian
•  Corectarea tulburărilor de ritm cardiac
•  Chirurgia valvelor cardiace

Chirurgia robotică în ORL și chirurgia capului și gâtului

În operațiile pentru tumori și chisturi ale laringelui, faringelui, amigdalelor, limbii și cavității bucale, nu este nevoie de incizii externe pe pielea pacientului. Intervenția se realizează prin incizii mici în interiorul gurii și poartă denumirea de chirurgie robotică transorală. În aceste cazuri se utilizează roboți cu două brațe, nu cu patru, ca în alte tipuri de operații.

 Avantajele chirurgiei robotice

 Chirurgia robotică îți aduce numeroase beneficii, mai ales în cazul procedurilor complexe.

 Sistemul robotic permite realizarea operațiilor prin incizii foarte mici, ceea ce înseamnă pentru tine: traumă și durere reduse, cicatrici minime, risc scăzut de infecții, spitalizare mai scurtă și recuperare mult mai rapidă.

 Un alt avantaj important este dat de brațele robotice articulate, capabile să imite mișcările mâinii cu mult mai multă precizie decât metodele clasice. Acestea se pot roti la un unghi de 720° și nu transmit vibrațiile mâinii chirurgului.

 De asemenea, camerele 3D de înaltă rezoluție utilizate în chirurgia robotică le oferă medicilor posibilitatea de a vedea zone care altfel ar fi greu accesibile cu ochiul liber. Imaginea poate fi mărită de până la 10 ori fără pierderi de claritate, ceea ce înseamnă că medicul are o vizibilitate detaliată și un control superior asupra câmpului operator.

 Un alt beneficiu pentru tine este că medicul obosește mai puțin, deoarece lucrează așezat. Astfel, la operațiile de durată, nivelul de stres al chirurgului scade, iar concentrarea rămâne ridicată pe tot parcursul intervenției.