Mărirea sânilor la bărbați – Ginecomastia

Prezentare generală

La unii bărbați și adolescenți, unul sau ambii sâni se măresc, rezultând un aspect de sân mărit. Această afecțiune se numește ginecomastie.

Mărirea sânilor la bărbați apare în perioada adolescenței în cincizeci până la șaptezeci la sută dintre toate cazurile de ginecomastie. Motivul de bază îl reprezintă, în principal, modificările naturale ale nivelurilor de estrogen și testosteron. O ginecomastie de scurtă durată poate fi observată și la sugari.

Această situație apare atunci când hormonul estrogen matern persistă o perioadă în sângele copilului. Bărbații de vârstă mijlocie și cei în vârstă se pot confrunta cu o problemă similară. Îmbătrânirea (care determină schimbări ale nivelului hormonal) sau medicamentele enumerate mai jos pot cauza mărirea sânilor la bărbați.

Cauze

Schimbările naturale în echilibrul hormonal al organismului sunt, de obicei, cauza ginecomastiei. De aceea, ginecomastia este diagnosticată cel mai frecvent la adolescenți. Un nivel anormal de ridicat al estrogenului – hormonul care reglează caracteristicile sexuale feminine – și un nivel neobișnuit de scăzut al testosteronului – hormonul care reglează caracteristicile sexuale masculine – duc la mărirea anormală a sânilor la bărbați.

În plus, medicamentele și substanțele enumerate mai jos pot cauza ginecomastie:

• Antibiotice
• Medicamente pentru inimă
• Medicamente împotriva anxietății
• Medicamente pentru SIDA
• Antidepresive triciclice
• Chimioterapie
• Medicamente utilizate în tratamentul ulcerului peptic
• Marijuana și heroină
• Amfetamine și steroizi

În cele din urmă, afecțiunile medicale care influențează nivelul testosteronului din sânge, îmbătrânirea, consumul excesiv de alcool, precum și bolile de ficat, rinichi și tiroidă se numără printre factorii care pot duce la ginecomastie.

Diagnostic

Cauza exactă a ginecomastiei nu poate fi întotdeauna determinată.

Stabilirea cauzei de bază și diagnosticul final necesită un examen detaliat efectuat de un endocrinolog și un chirurg generalist.

De obicei, după examinarea clinică amănunțită urmează analiza nivelurilor hormonale din sânge și investigații imagistice (mamografie, tomografie computerizată, rezonanță magnetică) pentru a vizualiza mărirea anormală a sânilor.

După finalizarea tuturor acestor teste și investigații, se poate stabili cauza de bază și diagnosticul final de ginecomastie. Totuși, este posibil să nu fie identificat niciun factor etiologic.

Tratament

De regulă, ginecomastia nu îți provoacă simptome, în afară de mărirea sânului și grade variabile de sensibilitate. În unele cazuri avansate, pot apărea durere și secreție la nivelul mamelonului unuia sau ambilor sâni.

Deoarece această afecțiune poate regresa spontan în timp, fără să fie nevoie de tratament, endocrinologul sau chirurgul tău poate lua în considerare mai întâi tratarea cauzei de bază sau o perioadă de urmărire, dacă nu se identifică niciun factor etiologic.

Imposibilitatea de a determina un factor cauzal, lipsa regresiei spontane, apariția sau accentuarea durerii, secrețiile, sensibilitatea și motivele sociale pot indica necesitatea tratamentului chirurgical al ginecomastiei.

Ginecomastia cauzată de cancerul de sân este extrem de rară la bărbați. Totuși, dacă medicul are suspiciuni legate de o tumoră, este necesar să se confirme sau să se excludă prezența cancerului prin mamografie și biopsie. Dacă îți dorești tratamentul chirurgical al ginecomastiei, te rugăm să consulți chirurgii noștri plasticieni pentru a afla detalii despre tehnici, așteptări și posibile riscuri.

Este foarte important să discuți scopul intervenției cu chirurgii plasticieni și endocrinologii noștri pentru a obține rezultate cât mai realiste și satisfăcătoare înainte de a lua decizia de a recurge la tratamentul chirurgical al ginecomastiei.