Articulația temporo-mandibulară (ATM) leagă mandibula de craniu. Afecțiunile acesteia implică articulația și mușchii masticatori. Sunt răspândite în populație și mai frecvente la femei. De obicei, persoanele afectate au vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.
● Durere și dificultăți la mișcarea mandibulei
● Durere orofacială, în special în jurul urechii, tâmplei sau obrazului, uneori însoțită de tinitus, dureri de cap sau dureri de gât
● Zgomote articulare, cum ar fi pocnituri sau clicuri
● Blocarea mandibulei sau luxația acesteia
● Tensiune continuă și oboseală la nivelul mandibulei
● Senzația că dinții nu se potrivesc corect între ei
● Umflare și asimetrie facială
Prezența unuia sau a mai multor simptome dintre cele enumerate mai sus poate fi un semn de tulburare ATM.
Genetica, traumatismele, obiceiurile nocive precum scrâșnirea sau încleștarea dinților, malocluzia (contactul problematic dintre dinții superiori și inferiori), stresul sau degenerarea, factorii hormonali, inflamația și neoplaziile pot fi cauze ale bolilor articulației temporo-mandibulare (ATM).
● Deplasarea discului articular, ce poate provoca limitarea deschiderii mandibulei, zgomote articulare sau alunecarea acesteia.
● Deplasarea mandibulei, aplazia, hipoplazia
● Hiperplazia sau neoplazia articulației.
● Afecțiuni inflamatorii precum sinovita, artrita, poliartrita, osteoartrita și, în stadii avansate, anchiloza (osificarea articulației care duce la imobilizare).
Diagnosticul se stabilește după un examen clinic și radiologic amănunțit, iar pe baza acestuia poate fi planificat tratamentul corespunzător.
Tratamentul nechirurgical include exerciții musculare, medicație atunci când este indicată și tratament mecanic, care are ca scop corectarea relațiilor ocluzale. Gutierele (mulaje transparente subțiri) se realizează individual și ajută la ameliorarea simptomelor, indicând totodată necesitatea ajustării și reorganizării ocluziei.
Problemele sunt identificate de către medicul stomatolog și tratate printr-o abordare protetică sau ortodontică. Cazurile severe sunt tratate chirurgical.
Pacienții aflați sub terapie trebuie să evite mișcările extreme și să elimine factorii de stres, apelând la sprijin psihiatric dacă este necesar.