Ortopedia și Traumatologia

Ortopedia și Traumatologia reprezintă o ramură medicală extrem de specializată, care se concentrează pe afecțiunile sistemului musculo-scheletic. Acest domeniu acoperă o gamă largă de subspecializări, metode de diagnosticare și tratamente moderne. Printre principalele zone de interes ale ortopediei și traumatologiei se numără: membrele superioare și inferioare, regiunea pelvină, coloana vertebrală, oasele, mușchii, vasele de sânge, nervii și țesuturile conjunctive ale coloanei vertebrale.

Această specialitate colaborează îndeaproape cu alte departamente, în special cu recuperarea medicală și fizioterapia, pentru a asigura o recuperare completă a pacienților. În cadrul său se realizează o varietate de intervenții, inclusiv chirurgia protezelor și chirurgia mâinii.

Procedurile efectuate în cadrul Departamentului de Ortopedie și Traumatologie sunt următoarele:

Chirurgia Mâinii – Microchirurgie

Zona cuprinsă între vârful degetelor și umăr intră în sfera chirurgiei mâinii. Această specialitate se ocupă de tratarea fracturilor osoase, rupturilor de tendoane și mușchi, precum și a compresiilor nervoase apărute între mână și umăr. Chirurgia mâinii este un domeniu ce implică mișcări extrem de precise și o coordonare fină, necesitând răbdare și o pregătire avansată din partea chirurgului.

De asemenea, chirurgia mâinii include tratamentul deformărilor congenitale sau dobândite, cum ar fi:

●       Polidactilia (prezența a șase degete)

●       Sindromul de tunel carpian (compresie nervoasă)

●       Sindactilia (lipirea degetelor)

●       Sechelele paraliziei cerebrale

Prin utilizarea tehnicii de microchirurgie, se pot opera nervi cu diametrul mai mic de 1 mm, folosind ace și fire invizibile cu ochiul liber. Această metodă permite reatasarea cu succes a membrelor amputate (brațe, mâini, picioare) și repararea fibrelor nervoase foarte fine.

Chirurgia Coloanei Vertebrale (Afectiuni și Intervenții Chirurgicale Spinale)

Această ramură se concentrează pe diagnosticarea și tratarea celor mai frecvente deformări ale coloanei vertebrale și fracturi. Printre principalele afecțiuni tratate se numără scolioza (congenitală sau dobândită), spondilolisteza (alunecarea unei vertebre), stenoza spinală (îngustarea canalului vertebral), cifoza Scheuermann, leziunile și luxațiile vertebrale, dar și infecțiile coloanei vertebrale. Aceste afecțiuni pot afecta postura, mobilitatea și chiar funcțiile neurologice, iar tratamentul poate include metode conservatoare sau intervenții chirurgicale complexe, în funcție de severitate.

Chirurgia Genunchiului

Genunchiul este una dintre articulațiile cele mai solicitate din corpul uman, ceea ce îl face predispus la leziuni și degenerări. Problemele genunchiului apar frecvent din cauza efortului fizic intens, lipsei de încălzire înaintea activităților sportive, sau a traumatismelor directe. Leziunile tratate includ:

●       rupturi de ligament (în special ligament încrucișat anterior)

●       rupturi de menisc

●       deteriorări ale cartilajului articular

●       capsulite și inflamații ale sinovialei (sinovită)

●       artrita septică (infecție a articulației)

●       gonartroza (uzura cartilajului genunchiului)

●       fracturi intraarticulare

Aceste afecțiuni sunt de obicei tratate prin chirurgie artroscopică, o metodă minim invazivă.

Chirurgia Gleznei

Afecțiuni precum impingementul la nivelul capătului anterior al tibiei distale, leziunile osteocondrale și tenosinovita tendonului flexor lung al degetului mare (FHL) sunt tratate în zona domului talusului. Chirurgia artroscopică a gleznei utilizează instrumente cu fibră optică pentru a examina vizual interiorul articulației și pentru a diagnostica rapid eventualele afecțiuni sau leziuni. Procedura implică realizarea a câteva incizii mici în piele, care se vindecă mult mai repede decât în cazul unei intervenții chirurgicale deschise. Operația durează în general aproximativ o oră, iar pacientul poate fi externat la scurt timp după aceasta. În câteva zile, pacientul poate călca pe piciorul operat și chiar conduce o mașină.

Chirurgia Umarului

Afectiuni precum leziunile SLAP (leziuni ale tendonului bicepsului), umărul înghețat, impingementul subacromial (durere cauzată de creșterea osoasă), luxația umărului, cotul tenismenului și luxația capului radial sunt tratate fie prin intervenții chirurgicale deschise, fie minim invazive (artroscopice), în funcție de natura și severitatea leziunii.

Tratamentul Inegalității de Lungime a Picioarelor și Creșterea în Înălțime

Picioarele inegale sau curbate sunt probleme ortopedice care pot fi tratate cu ajutorul metodei Ilizarov. Această tehnică permite fie scurtarea piciorului mai lung, fie alungirea celui mai scurt pentru a obține egalitate. Totodată, metoda poate corecta curburi osoase, scurtări sau pierderi de țesut osos apărute în urma unor probleme de consolidare a oaselor.

În cadrul metodei Ilizarov, oasele sunt fixate cu inele și fire subțiri, iar fragmentele osoase sunt deplasate controlat prin tije și balamale. Se produce o fractură controlată (cu energie redusă), iar osul este alungit cu aproximativ 1 mm pe zi. Se pot obține creșteri de până la 80% din lungimea osului în zona dorită.

Această metodă este utilizată și în:

●       tratamentul fracturilor care nu s-au consolidat (pseudoartroze)

●       fracturi închise sau deschise

●       corectarea deformărilor brațelor și picioarelor

●       proceduri de alungire osoasă (pentru înălțare, închidere precoce a cartilajului de creștere, sechele post-poliomielită)

●       pierderi osoase post-traumatice, tumorale sau infecțioase

●       boli metabolice sau structurale ale oaselor

●       infecții osoase

Chirurgia Pediatrică Ortopedică

Această ramură tratează afecțiuni ortopedice la copii precum displazia congenitală de șold, boala Perthes, sechele de PEV (picior equin-varus), leziuni ale plexului brahial, anomalii de mers, torticolis congenital, probleme ale tălpilor și tulburări ale coloanei vertebrale.

Chirurgia Oncologică Ortopedică

Aceasta se ocupă cu tratamentul tumorilor benigne și maligne care afectează sistemul musculo-scheletal, incluzând mușchi, oase, nervi, tendoane și articulații. Intervențiile pot fi complexe și includ excizia tumorii, reconstrucții osoase sau articulare și colaborare multidisciplinară pentru rezultate oncologice și funcționale optime.

Traumatologia sportivă

Practicarea sportului contribuie la creșterea rezistenței organismului și la dezvoltarea capacităților fiziologice ale diferitelor sisteme, însă, în lipsa unei pregătiri adecvate, poate duce la accidentări. Printre regiunile cel mai frecvent expuse traumatismelor în activitățile sportive, articulația genunchiului este afectată în aproximativ 33% dintre cazuri. Alte zone frecvent accidentate includ zona piciorului și a coapsei, șoldul și zona inghinală, articulația umărului, încheietura mâinii, coloana vertebrală și cotul. Medici specialiști efectuează diagnosticul și tratamentul prompt al tuturor leziunilor legate de activități sportive.

Ce afecțiuni tratează Ortopedia și Traumatologia?

Leziuni sportive și chirurgie artroscopică

●       Meniscectomie

●       Reconstrucții ligamentare

●       Repararea meniscului

●       Microfractură și transplant de cartilaj osteocondral

●       Reparare artroscopică Bankart (pentru luxația umărului)

●       Reparare rupturi labrale

●       Reparare coafa rotatorilor

●       Osteoartrita articulației umărului

●       Îndepărtarea corpurilor străine intraarticulare

Chirurgia piciorului și gleznei

●       Leziuni ale cartilajelor

●       Rupturi ligamentare

●       Fracturi și traumatisme sportive

●       Probleme degenerative ale piciorului și gleznei

Chirurgia cotului și umărului

●       Afecțiuni de coafă rotatorie

●       Artroză (osteoartrită) de umăr și cot

●       Luxații recurente

●       Traumatisme prin căzături, accidente rutiere sau de muncă

Ortopedie și traumatologie pediatrică

●       Picior strâmb congenital (varus equin)

●       Anomalii congenitale

●       Picior plat

●       Displazie de șold

●       Tumori osoase

●       Fracturi (tratament și urmărire)

Osteoartrită (Artroză)

●       Gonartroză (artroză de genunchi)

●       Coxartroză (artroză de șold)

●       Chirurgie reconstructivă osoasă (osteotomii tibiale, periacetabulare)

●       Proteze de șold, genunchi, umăr, cot

●       Infecții ale protezelor

●       Chirurgie de revizie pentru proteze slăbite

Chirurgia mâinii, membrelor și segmentelor superioare

●       Alungirea oaselor membrelor

●       Deformări și infecții osoase

●       Fracturi care nu s-au vindecat (pseudoartroze)

●       Leziuni acute ale țesuturilor moi

●       Repararea vaselor de sânge și nervilor secționați

●       Transferuri tendinoase

●       Amputații